防止各类导管滑脱地预防要求措施

实用文档

托县医院

防止各类导管脱落的防范措施

一、 导管脱落常见原因

1、 导管固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。 2、 病人不理解，无法忍受不适。 3、 病人意识不清、躁动、无约束措施。

4、 翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。

5、 病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。 二、 防范措施

1、 向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性，并告知

和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管。各类导管、引流管一旦不慎脱出，应及时汇报医生，协助采取必要的措施。 2、 意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体。

3、 引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动病人时注意将固定带、

绳或别针松开。

4、 气管插管病人若清醒，应说明拔管的危险性，严加看护，经常

检查导管位置、深度、固定方法是否合适，移动病人时小心扶持呼吸机连接管道，防止气管插管受牵拉脱出。对欲讲话而无法表达的病人，可选用文字、图片、手势等方式沟通示意。 5、 胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。搬运病人时用2

把止血钳夹住引流管，水封瓶放于双膝间。一旦胸管不慎脱出，立即用手捏闭皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并汇

文案大全

实用文档

报医生做进一步处理。

6、 为深静脉置管的病人更换贴膜时，注意由下向针眼方向撕开，

小心拆除原有贴膜，以免导管移位。如果导管有滑出，切勿向内插入已脱出的导管部分。同时应指导病人保持置管局部干燥，不要擅自撕下贴膜，在日常生活及活动中小心保护，防止意外拉出导管。

2015

文案大全

护理部修订 年11月

实用文档

托县医院

各种导管滑脱防范预案

各种导管滑脱防范预案；一.应急预案；1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢；2.引流管长短适宜并妥善固定；3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导；4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开；5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的；6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固；7.脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩；8.置胃管

各种导管滑脱防范预案 一. 应急预案

1. 对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢 2. 引流管长短适宜并妥善固定。

3. 向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱衣或活动时要特别小心，防止拉出

4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开

5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文字、手势等方法示意

文案大全

实用文档

6. 手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班，责任明确。

7. 脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩

8. 置胃管病人除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度，移动病人时可以暂时将胃管与床单分开，固定于衣领上

9. 胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度，用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间

10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外，协助患者取舒适体位，观察引流管周围伤口情况，有无渗血渗液

各种导管滑脱应急预案 （一）引流管滑脱应急预案

?如果发现引流管滑脱，立即协助患者保持合适体位，安慰患者。 ?采取必要的紧急措施，敷盖引流口处 ?通知值班医生，观察患者生命体征

?协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：①立即更新置入引流管；②停止引流，处理局部伤口。

文案大全