临床医学专业《药理学》理论教学教案

教学手段与方法： 1. 采用多媒体和板书结合教学。 2. 结合图表启发式提出问题:弱酸性药物在碱性环境中,其解离度如何?对药物吸收有何影响?如果中毒时如何解救? 如果药物首过效应很强,如何决定给药途径?药物与血浆蛋白结合的意义?联合用药时注意些什么?肝肾在药物消除方面有什么作用?如果肝肾功能减弱时,对药物代谢有什么影响?如何决定给药剂量?肝药酶的作用对联合用药的影响?血药浓度变化的规律是什么样子的?如何了解血药浓度变化? 3. 例举病例说明. 思考题、讨论题或作业： 1、药物跨膜转运有哪些机制？其定义如何？ 2、给药方式有那些？对药物的吸收有何影响？药物口服后主要吸收部位在哪里？有哪些影响药物吸收的因素？ 3、药物和血浆蛋白结合对药物的作用有何影响？ 4、基本概念：首过消除、生物利用度、半衰期及其意义、一级动力学消除、药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念等。 参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）： 1、授课用教材： 《药理学》 杨宝峰主编 人民卫生出版社 （卫生部规划教材）2003年8月, 第六版 2、参考书： 《药理学总论》 杨藻宸主编 人民卫生出版社 1989年6月 药理学 课程教案

授课题目（教学章节或主题）： 第3章 药物效应动力学（Pharmacodynamics） 授课时间 授课类型 理论课 06年 9月 12 日 第 2 周星期 二 第3～4节 星期 四 第1节 教学内容（包括基本内容、重点、难点三部分）： 基本内容: 1.药物的基本作用，药物作用的基本表现(兴奋与抑制作用,药物作用与药物剂量的关系)，选择性的概念以及临床意义,如药物选择性的高低与药物不良反应的关系，药物的双重性作用及其意义; 药物的临床治疗效果以及药物的不良反应的类型(副作用,毒性作用,后遗作用,停药反应,变态反应等)及其防治。(50分钟) 2.药物的量效关系及其意义;如何评价药物作用的强度,效能与效价强度的概念及其两者之间的区别和意义,LD50和ED50的概念及其意义, 治疗指数的测定和意义,药物安全范围的测定和评价。(45分钟) 3.药物作用机制:首先简单阐述药物非特异性作用的机制;阐述和引导药物可能的作用靶点(细胞膜和细胞浆及细胞代谢过程可能成为药物作用的靶点),并重点讨论药物作用的受体机制，受体的类型,受体和配体的概念，药物与受体亲合力和内在活性，药物与受体结合作用的特点，激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞争性）的概念, pD2和pA2的概念和特点及如何测定药物的pD2和pA2, 其测定数值大小的意义。(55分钟) 教学重点、难点 1.教学重点：不良反应、评价药物效应强弱和安全性大小的指标、作用于受体的药物分类。 2.教学难点：量效关系（曲线）、受体与药物的相互作用（包括三种学说）。 教学手段与方法： 1. 采用多媒体和板书结合教学。 2. 问题式启发性教学:药物的选择性与药物作用的关系? 了解药物双重性作用的意义?举例说明药物不良反 应导致的危害?如何避免药物的毒付作用?如何评价药物的作用和安全性?治疗指数大小的意义?药物如何 产生药物作用的?药物作用的靶点有哪些?如何确定是药物作用的靶点?何谓受体?受体有多少类型?激动 药和阻断药与受体是什么关系?如何确定? 思考题、讨论题或作业： 1、 药物的双重性作用的意义？ 2、 基本概念：不良反应、副作用、药物的选择性、效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围、受体、配体的概念、内在活性、激动剂、拮抗剂、pD2和pA2的概念。 参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）： 1、授课用教材： 《药理学》 杨宝峰主编 人民卫生出版社 （卫生部规划教材）2003年8月, 第六版 2、参考书： 《药理学总论》 杨藻宸主编 人民卫生出版社 1989年6月

药理学 课程教案

授课题目（教学章节或主题）： 第3章 药物效应动力学（Pharmacodynamics） 授课时间 第4章 影响药物效应的因素 教学内容（包括基本内容、重点、难点三部分）： 第 2周星期 四 第2节 授课类型 理论课 06年 9 月 14 日 基本内容: 1.第二信使:概念与种类,第二信使对生物细胞的调节作用与疾病和药物治疗作用之间的关系;药物通过受体对第二信使的调节以及受体的调节。(10分钟) 2.老年人,儿童,妊娠和哺乳妇女药动学和药效学的特点，用药注意的问题。(15分钟) 3.心理因素、病理状态对药物作用的影响,强调如何调动病人的心理因素,充分发挥药物的作用。(10分钟) 4.给药途径、用药次数和时间的选择:结合临床不同疾病状态,如何决定给药途径;如何确定给药次数以及给药的最好时间。(5分钟) 5.联合用药:联合用药概念、目的和结果, 在联合用药的过程中,要注意些什么?以及联合用药后,药物之间的相互作用可能带来什么样的结果。 6.反复用药：强调短期内反复用药的后果, 药物的耐受性和依赖性的概念及发生的后果, 对社会和家庭带来的严重后果。(10分钟) 教学重点、难点 重点: 受体的上下调节及其临床意义. 难点：不同个体对药物反应的差异、原因和临床注意的问题；药物之间相互作用与用药时注意的问题（配 伍禁忌）等。 教学手段与方法： 1. 采用多媒体和板书结合教学。 2. 启发性问题:特殊人群如老年人,儿童和妊娠和哺乳妇女有什么生理特点?用药时应该注意些什么?病人对医生的态度和对药物的信印度对药物的反应有何影响?