2020年护士职业资格考试《专业实务》综合检测试题C卷 附答案

B. 脑血栓形成 C. 脑出血 D. 肝昏迷 E. 尿毒症

45、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。

A.阑尾开口小 B.阑尾淋巴丰富 C.阑尾蠕动慢而弱 D.阑尾动脉为终末动脉 E.阑尾系膜短

46、患者，女性，19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（ ）。

A.所有用品均应无菌 B.动作轻稳，勿损伤黏膜 C.蘸水不阿过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心 E.擦拭时先擦拭瘀斑处

47、患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（ ）。

A、强调使用呼吸机的重要性 B、告知使用呼吸机的费用 C、让其直接去问医生

D、告诉其若放弃治疗则后果自负 E、与医生讨论是否使用其他治疗方法

48、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。

A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 45%

49、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（ ）。

A、多喝水 B、均衡饮食 C、少吃水果蔬菜 D、避免辛辣食物 E、避免油炸食物

50、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（ ）。

A. 特级护理

B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 重症护理

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 属于主观资料的是( )。 A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。 A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( )。

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

2、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。 首先应考虑的疾病是（ ）。 A.膀胱炎 B.膀胱结石 C.肾盂肾炎 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石

与该患耆相关的致病因素是（ ）。 A.饮酒

B.喜食动物内脏

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C.喜饮矿泉水 D.吸烟 E.高龄男性

术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。 A.焦虑/恐惧 B.电解质紊乱 C.知识缺乏 D.疼痛

E.自我形象紊乱

3、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作

本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康

4、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是（ ）。 A.P120次/分，心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏

患者应该优先解决的问题是（ ）。 A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调 E.潜在并发症：心律不齐

5、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水

根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液

6、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。 造成该事件的最主要原因是（ ）。 A．病房环境过于昏暗 B．护士没有升起床档

C．护士没有进行健康教育 D．没有安排家属陪护

E．没有安排专人24小时照护

根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。 A．医嘱差错 B．一级医疗事故 C．二级医疗事故 D．三级医疗事故 E．护理差错

7、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。 (1).住院护士首先应（ ）。 A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房

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(2).病房护士首先应（ ）。 A.急速给予卫生处置

B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教

E.填写住院病历和有关护理表格

8、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。 影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。 A.患者性别 B.患者情绪烦躁 C.患者伤口疼痛 D.患者亲属在场 E.患者文化程度

导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。 A.高龄、身体衰弱 B.伤口疼痛 C.情绪烦躁 D.饥饿

E.无法起床活动

9、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。

如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命，处理休克

D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血 E. 先初步固定，紧急送往医院

护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎

D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克

10、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。 灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。 A．仰卧位 B．俯卧位

C．头高脚低位 D．左侧卧位 E．右侧卧位

灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。 A．20～30分钟 B．15～20分钟 C．10～15分钟 D．5～10分钟

E．灌肠后立即排便

该护士的行为违反了（ ）。 A．自主原则 B．不伤害原则 C．公正原则 D．行善原则 E．公平原则

11、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应

吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林

应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位

D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂

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12、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。 A.等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液

护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。 A.轻度脱水 B.轻中度脱水 C.中度脱水 D.中重度脱水 E.重度脱水

13、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。 A. 皮试前询问用药史和过敏史 B. 用注射用水稀释皮试液 C. 皮试液现用现配 D. 备好盐酸肾上腺素 E. 在前臂掌侧下段做皮试

0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。 A. IOU B. 20U C. 60U D. 100U E. 200U

皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。 A. 血清病型反应 B. 呼吸道过敏反应 C. 青霉素毒性反应 D. 皮肤过敏反应 E. 青霉素过敏性休克

14、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水

患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生

患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用

E.在医护人员指导下服用

15、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。

影响此次交谈失败的因素是( )。 A.伤口疼痛 B.患者情绪烦躁 C.患者女儿在场 D.患者文化程度低

E.护士没有掌握好交谈时间

针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型

导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场

16、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。

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