方歌拾遗

陈夏，饮食自倍肠胃伤，消积导滞助传化。

3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛：柴胡疏肝散。 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草俱，此是阳郁成厥逆， 清热散郁平剂扶。柴胡疏肝加芎香，枳实易壳功效殊。柴胡疏肝芍枳草，香附芎陈胁痛疗。柴胡疏肝芍药芎

，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。若治经行乳胀痛，加入川楝王不留。柴胡疏肝芍枳

草，香附芎陈胁痛疗。

4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气：失笑散合丹参饮。 失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲，瘀滞心腹时作

痛，祛瘀止痛有奇功。失笑蒲黄及五灵，晕平痛止积无停，山楂二两便糖入，独圣功同更守经。失笑五灵与

蒲黄，晕平痛止效非常，活血行瘀散结痛，产后血滞此方尝。丹参饮用大砂仁，更入檀香妙绝伦，温胃化瘀

兼理气，胃脘疼痛即舒伸。丹参饮是止痛方，丹参砂仁与檀香，气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。丹参饮

里用檩砂，心胃诸痛效验赊，百合汤中乌药佐，专除郁气不须夸。圣惠更有金铃子，酒下延胡均可嘉。檀香

砂仁丹参饮，心胃瘀滞诸痛平。

5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛：黄芪建中汤。 小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中气，阳虚劳损起沉疴。黄芪建中补不足，表虚身痛效无过，又有当归建中法，产后诸虚属妇科。小建中汤芍药多

，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。增入黄芪名亦尔，表虚身痛效无过，又有建中十四

味，阴班劳损起沉疴。十全大补加附子，麦夏苁蓉仔细哦。小建汤加两半芪，诸虚里急治无遗，急当甘缓虚

当补，愈信长沙百世师。气短胸满生姜好，三两相加六两讨；加逢腹满胀难消，加茯两半除去枣；及疗肺虚

损不足，补气还需开窍早，三两半夏法宜加，蠲除痰饮为至宝。十九、噎膈：

1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥：启膈散。 启膈散中用郁金，沙丹二参贝荷苓，杵头糠与砂仁壳，噎膈津

枯劳可饮。启膈贝茯郁沙丹，砂仁荷蒂杵糠攀，理气润燥化痰浊，痰气交阻噎膈安。2）津亏热结：滋养津液、泻热散结：五汁安中饮。 五汁安中五般汁，韭姜梨藕牛乳汁，养阴和胃降逆气，津亏热结此方适。

3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血：通幽汤。 通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，升麻升清以降浊，噎塞

便秘此方需。有加麻仁大黄者，当归润肠沁名殊。通幽汤是东垣方，桃仁红花二地黄，当归升麻炙甘草，瘀

血内结噎膈尝。 二十、呕吐：

1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊：藿香正气散。 藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆：保和丸。 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加，炊饼为丸白汤下，方中

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亦可用麦芽。大安丸内加白术，消中兼补效堪夸；去夏菔翘加术芍，小保和丸助脾佳。保和神曲麦芽楂，陈

苓夏翘莱菔加，消食导滞和胃气，食伤过饱服之佳，大安再将白术抓，和胃消食笑哈哈。保和丸用六曲楂， 莱菔连翘苓陈夏，饮食自倍肠胃伤，消积导滞助传化。

3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆：小半夏汤合苓桂术甘汤。 小半夏汤用生姜，和胃降逆金匮方，大半夏

汤参蜜掺，和胃益气功效彰，苓桂术甘蠲饮剂，崇脾以利膀胱气，饮邪上逆气冲胸，胸满能愈眩晕弃。 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕：半夏厚朴汤合左金丸。 半夏厚朴气滞舒，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎

名四七，痰涎凝聚尽能祛。左金茱连六一丸，肝经火郁吐吞酸，再加芍药名戊己，香连去萸热痢安。5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆：理中丸。 理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加 附子扶阳。 二十一、呃逆，

1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕：丁香散。 丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤，温中降逆又益气，胃气

虚寒最相当。丁香散治效亦同，柿蒂炙草并良姜。

2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕：竹叶石膏汤。 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏竹叶增，甘草粳米水煎服，暑热烦渴脉虚寻。

3）气机郁滞：顺气降逆：五磨饮子。 四磨饮治七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人

参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。五磨饮子木香榔，乌药沉香枳实尝，大怒暴厥七情结，行气降逆功 效彰。

4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆：理中汤。 人参汤即理中汤，加桂后煎痞利尝，桂草方中皆四两，同行

三两术参姜。理中汤主理中乡，甘草人参术黑姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总回阳。理中丸主理中乡，甘

草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳；桂枝加入理中内，表里双解记端详；伤寒结胸实满痛，枳实理中茯蜜丸；黄连加入理中汤，主治呕吐酸水浆；若于理中加苓夏，咳唾稀痰效力彰。理中汤主理中阳

，人参白术草干姜。中阳虚甚加附子，增桂温里力更强。

5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃：益胃汤。益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须 虑热伤津。 二十二、泄泻：

1）湿热内盛：清热利湿：葛根黄芩黄连汤。 葛根黄芩黄连汤，甘草四般治二阳，解表清里兼和胃，喘汗自 利保安康。

2）食滞胃肠：消食导滞：保和丸。 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加，炊饼为丸白汤下，方中亦可用麦芽

。大安丸内加白术，消中兼补效堪夸；去夏菔翘加术芍，小保和丸助脾佳。保和神曲麦芽楂，陈苓夏翘莱菔

加，消食导滞和胃气，食伤过饱服之佳，大安再将白术抓，和胃消食笑哈哈。保和丸用六曲楂，莱菔连翘

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苓

陈夏，饮食自倍肠胃伤，消积导滞助传化。

3）肝气乘脾：抑肝扶脾：痛泻要方。 痛泻要方陈皮芍，防风白术煎丸酌，补土泻木理肝脾，若作食伤医便 错。

4）脾胃虚弱：健脾益胃：参苓白术散。 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益 脾神。

5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻：四神丸。 四神吴萸补骨脂，肉蔻五味四般施，再入姜枣温脾胃，五更

泄泻服后止。 二十三、痢疾：

1）湿热痢：清热解毒、调气行血：芍药汤加银花。 芍药芩连及锦纹，桂官槟木及归身，别名导气除官桂，枳壳加之效若神。黄芩汤用甘芍并，二阳合利枣加烹，洁古芍药去大枣，归黄香草连桂槟。济生拔萃芍药汤

，术芪苓草合成方，妇人妊娠见下利，补气止痢保健康。初痢常用芍药汤，芩连归桂木香榔，再加大黄及甘

草，里急便脓服之康。湿热痢用芍药汤，香连芩草归桂榔。2）疫毒痢：清热凉血解毒：白头翁汤。 白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮备，若加阿胶与甘草，产后虚痢称

良剂。三两黄连柏与秦，白头二两妙通神，病缘热利时思水，下重难通此药珍。香连治痢习为常，初起宜通

勿遽尝，别有白头翁可恃，秦皮连柏苦寒方。白头翁汤热痢方，黄连秦皮黄柏匡，下痢脓血腹痛急，凉血止

痢体复康。白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，清肠解毒并凉血，大便脓血最相宜。3）寒湿痢：温化寒湿：胃苓汤。 胃苓汤有五苓散，平胃苍朴陈草攒，夏秋不慎伤湿冷，祛湿和胃功独擅。平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药，除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩。或合二陈或五苓，硝黄麦曲均堪着

，若合小柴名柴平，煎加姜枣能除疟。又不换金正气散，即是此方加夏藿。五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓

茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。除却桂枝名四苓，五苓散加茵陈助。平胃五苓胃苓汤，行气燥湿法 兼顾。

4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱：桃花汤、真人养脏汤。同

煮服，少阴脓血是良规。桃花汤用石脂宜，粳米干姜共用之，为涩虚寒少阴利，热邪滞下切难施。仲景桃花

赤石脂，干姜粳米三叶使，久痢不愈脓血便，温中涩肠腹痛止，禹余粮配赤石脂，痢下不禁急煎此。桃花汤

涩少阴痢，干姜赤脂与粳米。真人养脏木香诃，粟壳当归肉蔻和，术芍桂参甘草供，脱肛久痢服之瘥。诃子

散用治寒泻，炮姜粟壳橘红也；河间木香诃草连，仍用术芍煎汤下，二者药异治略同，亦主脱肛便血者。真

人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。真人养脏草粟壳，肉蔻肉桂木香诃， 11

一斤石脂一斤米，脂半磨研法亦奇，一两干姜

参术归芍共十味，温脾固肠机体和。

5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞：连理汤。 理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或

加附子总扶阳；桂枝加入理中内，表里双解记端详；伤寒结胸实满痛，枳实理中茯蜜丸；黄连加入理中汤， 主治呕吐酸水浆；若于理中加苓夏，咳唾稀痰效力彰。连理汤用理中方，参术苓草连炮姜，燥湿解毒培中州

，脾虚湿热口糜安。理中汤主理中阳，人参白术草干姜。中阳虚甚加附子，增桂温里力更强。连理汤用理中

方，参术苓草连炮姜，利湿解毒培中州，气虚湿热口糜安。 二十四、腹痛：

1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛：良附丸合正气天香散。附

名亦尔，逐寒止痛效验彰。良附丸用醋香附，良姜酒洗加盐服，米饮姜汁同调下，心脘胁痛一齐除。香苏散

内用陈皮，香附紫苏二药随，甘草和中兼补正，风寒气滞此方宜。正气天香除甘草，增入乌姜妇女施。正气

天香紫苏姜，乌药香附陈皮攘，温中散寒行气滞，寒邪内阻腹痛康。绀珠正气天香散，香附干姜苏叶陈，乌

药舒郁兼除痛，气行血活经自匀。

2）湿热壅滞：通腑泄热：大承气汤。 大承气汤用芒硝，枳实厚朴大黄饶，救阴泻热功偏擅，急下阳明有数

条。大承气汤用芒硝，枳实大黄厚朴标，救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条。去硝名为小承气，调胃只用硝

黄草。小承气内加羌活，中风便秘三化超。大黄四两朴半斤，枳五硝三急下云，朴枳先熬黄后入，去渣硝入

火微熏。大承气汤用硝黄，枳实厚朴四药商，阳阴腑实真阴灼，急下存阴第一方。小承气汤无芒硝，阳明轻

证痞满尝，调胃只用硝黄草，重在便秘燥实上。

3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛：小建中汤。 建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方，饴取一升六两芍，悸

烦腹痛有奇长。小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。增入黄芪名亦尔，表虚身痛效无过，又有建中十四味，阴班劳损起沉疴。十全大补加附子，麦夏苁蓉仔细哦。小建汤加两半芪

，诸虚里急治无遗，急当甘缓虚当补，愈信长沙百世师。气短胸满生姜好，三两相加六两讨；加逢腹满胀难

消，加茯两半除去枣；及疗肺虚损不足，补气还需开窍早，三两半夏法宜加，蠲除痰饮为至宝。小建中汤芍

药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中气，阳虚劳损起沉疴。黄芪建中补不足，表虚身痛效无过，又有当归

建中法，产后诸虚属妇科。小建中汤用桂枝，芍药加倍炙草施，饴糖为君并姜枣，补虚建中功效著。方内加

入炙黄芪，益气建中虚寒除，当归建中善益血，产后虚羸急煎煮。桂枝汤方芍药重，煎加饴糖小建中。参姜

蜀椒冲饴糖，大建中汤力更宏。

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良附丸中沉木香，青皮须共当归姜，单用良