法规与制度试题

一、填空题(每题2分共40分)

1、首诊负责制是指首诊科室及医师应须及时对病人进行 必要的检查、作出初步诊断与处理并认真书写病历。

2、属急危重抢救病人的，首诊医师必须及时抢救，同时向上级医师报告、并及时请其它科室会诊，被邀会诊科室的医师须在10至15分钟内 到位并积极参与抢救，并及时向所在科室上级医师报告，不得推诿，不得擅自离去。

3、主治医师查房要求：对新人院、病危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行 重点检查与讨论，确定新方案；检查病历，纠正下级医师病史采集的错误与不足；对下级医师进行 “三基”训练，查体操作等予以正确的示范；结合病例，介绍有关疾病诊治的新进展。新入院患者， 主治医师必须在48小时内完成首次查房。重症、疑难病例随时查看，根据病情随时请示上级医师。主治医师每天查房1次以上 ，每周至少带医疗组查房2次。节假日、双休日主治医师必须做巡视性查房。查房后，经治医师于当日按指示完成医嘱的更改和执行，查房记录于 12小时内完成。主治医师于查房后24小时内检查经治医师对指示的执行情况和记录完成情况。

4、副主任医师／主任医师／科主任查房要求：要决定患者出、转院问题，决定手术方案等；解决疑难病例、审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及 特殊检查和治疗；抽查病案、医嘱、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作；开展三谈三讲，谈讲国际、国内 、院内 对该病的认识和处理意见；对分管医疗组患者每周至少查房2次以上，固定时间，按时进行，对急危重患者，要随时查房，及时记录并审阅病历。查房前，经治医师整理病历，病程记录最少记录到查房前1天，各种检查结果置于病历中。副主任医师／主任医师于查房后24小时内审核经治医师对指示的执行情况和记录完成情况并签字，以明确责任。 5、会诊制度中病房会诊，申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见．以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上．主治医师签字后，送往会诊科室。被邀请科室按申请科室的要求，派主治医师以上人员根据病情在24小时内完成会诊。

6、麻醉科严格审核各级医师手术范围与审批权限，遇有以下情况，可终止其手术请求：拟行手术超出手术医师权限的，术前准备工作不完善的，其他不适于进行手术的情况。 7、药师调剂处方时必须做到“四查十对”；按处方顺序将药品逐个交予取药者，核对所取药品名称、剂型、剂量、数量与处方所载是否一致。血库血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双筛”，一人工作时要重做一次；检验科检验时，查对试剂、项目，化验单信息与标本是否相符，以及标本的质量；病理科制片时，查对编号、标本种类、切片数量和种类；医学影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。使用造影剂时应查对病人是否对造影剂过敏。 8、 国家对麻醉药品、精神药品、医疗毒性药品、放射性药品实行特殊管理。

9、 处方一般不得超过7日量，急诊处方不得超过3日量。门急诊开具麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量。每张处方不得超过5种药。

10、 患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

二、单选题（每题1.5分共15分）

1.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损伤的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件是 （B） A、食物中毒 B、突发公共卫生事件 C、传染病事件 2.国家根据非处方药的(D)，将非处方药分为甲类和乙类。 A质量 B有效性 C安全性和有效性 D安全性

3.上级医师须在 对下级医师查房记录进行检查、修改并签字. ( D) A、8小时内 B、24小时内 C、48小时 D、72小时

4.在深入开展“医院管理年”活动过程中要重点解决以下问题 （D）

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A、加强对医院的指导监督

B、提高各级卫生行政部门的监管能力

C、坚持为人民健康服务的办院宗旨，不断提高医院的管理水平 D、以上都是

5.《中华人民共和国传染病防治法》于 年 月 日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过，中华人民共和国第十七号主席令公布。（B）

A、2004年12月1日 B、2004年8月28日 C、1989年09月1日 D、1989年2月21日

6. 生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由(A)批准。 A省级以上卫生行政部门 B县级卫生行政部门 C国务院卫生行政部门 D省级卫生行政部门 7. (D)发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 A医疗机构 B采供血机构 C疾病预防控制机构 D任何单位和个人

8.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过(D)天。 A 1 B 3 C 5 D 2

9.国家(B)设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。 A批准 B可以批准 C不批准 D有计划地批准

10．血站对献血者每次采集血液量一般为 毫升，最多不得超过 毫升，两次采集间隔期不少于 个月。（C）

A 200；400；3 B 200；600；6 C 200；400；6 D 300；500；4

三、多选题（每题2分共10分）

1.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？（BCD） A名称、地址、主要负责人 B所有制形式 C诊疗科目、床位 D注册资金

2.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？（ABCD） A婚姻 B就业 C就医 D入学

3.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的(ABCD)过程。 A发现 B报告 C评价 D控制 4.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（ ABC） A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；

C合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；

D因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。 5.下列哪些人员可以参加执业资格考试？（ABCD） A具有高等学校医学专业本科以上学历

B具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

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C取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专业专科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的 四、是非题（每题

1分共5分）

1.医疗事故技术鉴定时双方当事人应当按照条例的规定如实提交进行医疗事故技术鉴定所需要的材料，并积极配合调查。当事人任何一方不予配合，影响医疗事故技术鉴定的，由不予配合的一方承担责任。（√）

2.处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医疗文书。（√） 3.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。(√) 4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。(×)

5.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。(√)

五、问答题（每题6分共18分）：

1. 医师在执业活动中履行的义务是什么? 2.医疗事故分几个等级，分别是什么？ 3. 医疗质量管理核心制度有哪十三项？ 六、论述题（12分）。

请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。 参考答案：

1 ①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；

②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务； ③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； ④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； ⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

2根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 3⑴ 首诊负责制⑵三级医师查房制度⑶会诊制度⑷ 病例讨论制度⑸危重症抢救制度⑹手术分级管理制度⑺术前讨论和重大手术上报审批制度⑻查对制度⑼病历书写基本规范与管理制度⑽值班、交接班制度⑾临床用血审核制度⑿医疗技术准入制度⒀医疗新技术、新项目准入制度

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