2016年下半年河北省心电学技术中级职称试题

2016年下半年河北省心电学技术中级职称试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是

A．室性期前收缩二联律 B．室性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．房性心动过速 E．束支阻滞

2、长QT间期综合征的心电图特征不包括

A．QT间期延长，女性QTC＞0.48s B．可发生尖端扭转型室性心动过速 C．T波可发生电交替或有切迹 D．可发生心室颤动 E．常有ST段抬高 3、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A．40～60ms B．50～70ms C．60～80ms D．70～90ms E．80～100ms

4、关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是

A．对心率无影响 B．可引起QT间期延长 C．可出现QRS波群增宽 D．可出现T波低平或呈双峰状 E．可出现U波增高 5、以下可引起低钾血症的是

A．频繁呕吐 B．肾衰竭 C．挤压综合征 D．肾上腺皮质功能减退 E．溶血性疾病

6、关于早期复极综合征的表述，不正确的是

A．大多属于正常心电图变异 B．心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸 C．心率加快后，J点和ST段抬高加重 D．ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显 E．主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起

7、以下支持室性心动过速的心电图表现是 A．QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S＜1 B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型 C．QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限＞30ms D．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1 E．以上都是

8、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰，但应除外

A．地线连接不当 B．周围有电磁波影响 C．开关接触不良 D．患者呼吸急促 E．电源电压异常

9、关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是

A．少数可呈递减传导 B．可呈“全或无”传导 C．可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D．可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E．房室旁路传导速度一定比房室结快 10、典型心绞痛的心电图表现通常不包括

A．ST段压低 B．T波低平、双向或倒置 C．U波倒置 D．ST段抬高 E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常 11、以下不属于动态心电图检查范围的是

A．心律失常的定性和定量分析 B．心肌缺血的定性和定量分析 C．急性心肌梗死的定位诊断 D．心率变异性分析 E．窦性心律震荡分析 12、以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准，其中不正确的是

A．ST下移≥1mm B．ST抬高≥1mm C．ST段偏移持续时间≥1分钟 D．ST段的平均偏移持续时间≥10分钟 E．两次ST段事件之间间隔≥1分钟

13、测量QT间期一般应选择的导联是

A．V1导联 B．V2导联 C．V3导联 D．Ⅱ导联 E．V6导联 14、患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为 A．窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B．窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C．非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D．窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E．窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩

15、下列不会对起搏器产生干扰的是

A．外科手术γ电刀 B．体外碎石冲击波 C．X线检查 D．磁共振 E．经胸除颤

16、VVI起搏真性融合波的心电图特点为 A．QRS波群呈左束支阻滞图形 B．QRS波群呈右束支阻滞图形 C．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间 D．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同 E．QRS波群呈右心室流出道起搏图形

17、可以反映后壁心肌梗死的导联为

A．V5、V6导联 B．V4～V6导联 C．V3、V4导联 D．V1、V2导联 E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

18、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．离子流的改变是基因分型的电生理基础 B．LQT1型为Iks外流缓慢 C．LQT2型为Ikr外流缓慢 D．LQT3型为INa持久缓慢内流 E．LQT1型首选美西律治疗

19、关于魏登斯基现象的表述，不正确的是

A．是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B．发生在有传导阻滞的情况下 C．促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D．促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E．常可以使原来存在的传导阻滞完全消失

20、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

21、获得性长QT间期综合征可见于

A．高钾血症 B．高钙血症 C．中枢神经系统损伤 D．口服地高辛 E．以上都是

22、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高 D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

23、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括

A．PR段抬高＞0.05mV或压低＞0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值 B．ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s C．P波宽大且形态畸形 D．出现持续的房性心律失常 E．存在对应的心室梗死

24、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示

A．右心室起搏 B．右心房起搏 C．右心房起搏+右心室起搏 D．左心室起搏 E．起搏器介导的心动过速

25、使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是

A．降低了心电图波幅 B．可使心电图波形反转 C．降低了抗交流电干扰的能力 D．易产生基线漂移 E．易引起ST段失真 26、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据 A．前者心律不齐，后者心律整齐 B．前者心律整齐，后者心律不齐 C．前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P'波 D．前者2个QRS波群之间为逆行P'波，后者2个QRS波群之间为窦性P波 E．以上都不对

27、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致 B．最大的U波常出现在V2和V3导联 C．心率快则U波振幅增高 D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓 E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25% 28、动态心电图的适应证不包括

A．与心律失常有关症状的评价 B．心肌缺血的诊断和评价 C．起搏器功能评定 D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价 E．心肌梗死的定位诊断 29、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是

A．使用单导联心电图机 B．使用数字化心电图机 C．心电图信息应是模拟心电信号 D．使用12导联心电图机 E．以上都是

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于冠状动脉储备的表述，正确的是 A．是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B．冠状动脉储备能力很大 C．冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D．冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E．以上都是

2、以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现，但应除外

A．V1或V2导联QRS波群呈rsR'型 B．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C．V1、V2导联T波倒置 D．V1导联R峰时间＞0.05s E．Ⅰ、V5、V6导联T波方向与QRS波群主波方向相反

3、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是

A．房性心动过速的心房率常＜350次/分，心房扑动的心房率常＞350次/分 B．房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则 C．房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线 D．房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导 E．房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者

4、患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为

A．心肌受损 B．射频消融未成功 C．电张调整性T波改变 D．急性冠脉综合征 E．心血管神经症

5、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s C．＞0.10s D．＞0.18s E．＞0.20s 6、以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外 A．QRS波群时限≥0.12s B．V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波 C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹 D．V5、V6导联有q波 E．ST-T方向与QRS波群主波方向相反

7、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C．Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D．Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

8、可判断双嘧达莫试验阳性的是

A．出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者 B．出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者 C．出现ST段抬高≥0.2mV D．ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上 E．以上都是

9、以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外

A．瘦长体型 B．右心室肥大 C．肺气肿 D．左后分支阻滞 E．孕妇 10、DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为

A．起搏功能异常 B．感知不良 C．频率滞后功能开启 D．起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启 E．心室安全起搏(VSP)功能开启 11、超急性期心肌梗死的心肌通常

A．已发生坏死 B．已发生不可逆性损伤 C．仍为可逆性损伤 D．已发生淀粉样变性 E．已纤维化 12、以下不属于心电图正常变异的是

A．运动时出现一过性肺性P波 B．早期复极 C．运动时J点型ST段下降 D．二度Ⅱ型窦房阻滞 E．卧位时出现一过性一度房室传导阻滞 13、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括

A．V1导联QRS波群为rsR'型 B．V1导联出现异常Q波，终末呈R型 C．V1导联ST段抬高 D．ST-T有动态变化 E．QRS波群时限≥0.12s

14、患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为 A．房性期前收缩 B．间位性室性期前收缩 C．交界性期前收缩 D．房性期前收缩伴室内差异性传导 E．窦性心律不齐 15、有关感知不应期的描述，不正确的是 A．心房感知器的不应期多为320～400ms B．心室感知器的不应期多为300～450ms C．心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波 D．心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩 E．感知不应期可以程控调整 16、关于交界性期前收缩的描述，正确的是