牙体牙髓重点试题-名解填空简答

患牙咬合痛。

90. FC活髓切断术时FC小棉球应放置的时间一般为3分钟。 91. 前牙鸠尾峡的宽度一般为邻面洞舌方宽度的

1/3～1/2。

92. 畸形中央尖属于牙形态异常。

93. 温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明患牙为

慢性牙髓炎。

94. 哺乳期用奶瓶喂奶的幼儿有时易患奶瓶龋。 95. 随着年龄的增加，根管工作长度不断减少。 96. 合面洞深应为1．5～2mm。

97. 窝洞外形线需制备成圆缓曲线，其目的是为了 防止牙体折裂。

98. 左上6为牙髓炎可疑牙，以冷水做测验，正常对照牙应选择右上6。 99. 上颌第一磨牙各面易患龋病的顺序为

牙合面，近中面，腭面，颊面，远中面 100. He面洞是由一个髓壁和4个侧壁构成。

101. 氟牙症色素位置较浅，轻中度着色病变在釉质外层的1/4～1/3处。 102. 温度刺激出现疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明患牙为可复性牙髓炎。 103. 急性根尖周脓肿的切开排脓时间是

4～5天。

104. 临床上最常用的热诊法是热牙胶法。 105. 有垂直的叩痛，通常是根尖周炎的诊断依据。 106. 间接盖髓术预后影响因素有

年龄 、牙髓暴露的类型、范围、位置、时间 、边缘渗漏、全身因素等。 107. 当牙髓出现轻度炎症时，细菌侵入牙本质距牙髓的距离应少于

1．1mm。

【明显炎症0.5mm，牙髓内检出细菌0.2mm】

108. 急性牙髓炎时，一侧上下颌均有放散性疼痛，可疑牙鉴别诊断可用

选择性麻醉。

109. 乳牙最易患龋的牙面是乳切牙近中面和唇面。

110. 乳牙常会产生沿牙颈部环绕牙冠的龋蚀称环状龋。 111. 畸形中央尖最可能出现在牙冠的牙合面中央窝。

112. 热牙胶作牙髓活力测验，操作正确的是置于牙唇(颊)面或舌（腭）面的中1/3处。 113. 特纳牙常见于 前磨牙。

114. 治疗牙本质过敏症的机制是

使牙本质小管直径变小或封闭。

115. 活髓切断术的原理是利用牙髓的形成牙本质功能。

116. 按发病情况和发展速度龋病可分为急性龋、慢性龋、继发龋。 117. 根管治疗中，凡旋转使用的器械，不应该旋转超过180°。 118. 窝洞充填后立即产生咬合疼痛的原因是咬合高点。 119. 牙髓炎的主要病因是细菌感染。 120. 临床最常用的根管消毒方法为药物消毒。 121. 热痛冷缓解可见于

急性化脓性牙髓炎。

122. 患者，24岁，长期进食酸甜食物时右下后牙不适。查：右下67合面龋洞，探质软，中等

深，稍敏感，冷水进洞后稍敏感，该患牙应诊断为中龋。

123. 患者45岁，左上后牙食物嵌塞1年多就诊。查左上第二前磨牙深龋达髓腔，牙髓无活力，

叩诊略感异常，X线片见根尖周透射区3～5mm，边界不清，周围骨质疏松。该牙应诊断为慢性根尖脓肿。

124. 活髓切断术成功的关键因素无菌操作。 125. 在两位数标记法的牙位纪录中，54代表

右上第一乳磨牙。

126. 年轻恒牙深龋进行再矿化治疗时，软化牙本质再矿化的时间大约是

10～12周。

127. 龋病的病源因素为细菌。 128. 邻面龋患龋率最高的年龄为老人。

129. 能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为

2mm以上。

130. 诊断邻面龋最准确的方法是咬合翼片。

131. 复面洞制备时阶梯的髓壁与 牙合面平行。

132. 后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于

洞底轴髓线角靠近中线处。

133. 龋损在什么阶段时就开始产生牙髓反应

牙本质中1/3。

134. 银汞合金中白合金粉由以下几种金属组成

银、锡、铜、锌

135. 牙本质粘接剂的粘接方式主要是

机械与化学性粘接。

136. 复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底，因其会影响树脂聚合。 137. 牙隐裂的典型临床症状是定点咀嚼痛，其最常用的治疗方法是调牙合脱敏。 138. 牙菌斑形成过程分三个阶段，

获得性膜的形成和初期聚集，细菌迅速生长繁殖，菌斑成熟。

139. 牙本质过敏症常用的脱敏药物有

0.76%单氟磷酸钠凝胶，75%氟化钠甘油。

140. 覆盖所有牙尖的嵌体是高嵌体。 141. 引起牙髓病的化学刺激主要来自 窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。

142. 标准规格根管扩锉针的工作长度为16mm，锥度为0.02，即指从扩锉针尖端向柄部上移1mm，扩锉针直径即增加0.02mm。 143. 牙髓活力测定方法有

温度测试、牙髓电活力测试、试验性备洞、选择性麻醉。 144. 楔状缺损根据缺损程度，可分为浅、中、深三型。

145. 大多数患牙都对温度刺激表现敏感的牙髓炎是多根牙慢性溃疡性牙髓炎。

146. 若正在接受根管治疗而根尖周损害仍在继续加重，应考虑根尖周有放线菌感染的可能。

147. 理想的根管冲洗剂能

有效杀灭细菌、溶解坏死组织、润滑根管、去除玷污层，对健康组织无刺激。 148. 根管预备的三个原则：

尽量清创、适当成形、最大保存。

简答或论述

1. 根管充填质量的评价。

1充填物与根管壁紧密贴合，严密封闭整个根管系统；○2充填物内部致密，无空隙；○3充填○

4最小限度地使用根管封闭剂；5X线示充填物到达牙骨质牙物末端到达牙骨质牙本质界；○○

本质界，无明显超填和欠填。 2. 简述获得性膜的作用。

修复或保护釉质表面；为釉质提供有选择的渗透性；影响特异性口腔微生物对牙面的附着；作为菌斑微生物的底物和营养。 3. 简述牙有哪些形态异常。

1)过小牙、过大牙、锥形牙；2）融合牙、双生牙、结合牙；3）畸形中央尖；4）牙内陷,据牙内陷的深浅和形态变异可分畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙；5）釉珠。 4. 急性牙髓炎的临床表现及鉴别诊断。

疼痛特点：1）自发性阵发性尖锐疼痛，化脓时可搏动性跳痛；2）夜间发作或加剧；3）温度刺激加剧疼痛，牙髓化脓或部分坏死可热痛冷缓解；4）疼痛不能定位。

体征：1）患牙可查及深龋或其他牙体硬组织疾患或充填体，或可查到深牙周袋；2）探诊常有剧烈疼痛；3）温度试验患牙极为敏感，刺激去除后疼痛会持续一段时间；4)炎症牙髓早期叩诊无明显不适，晚期波及牙周膜可有垂直方向的叩诊不适。 鉴别诊断：1）三叉神经痛；2）龈乳头炎；3）上颌窦炎。 5. 急性化脓性根尖周炎的排脓途径。

1）通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓；2）通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓；3)通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。 6. 深龋的治疗原则。

1）停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。去除龋坏组织，消除感染是其关键步骤。2）保护牙髓。深龋治疗时防止对牙髓机械、温度的刺激。3）正确判断牙髓状况。是深龋治疗成功的基础，应结合临床检查，包括视探叩诊等，必要时作牙髓温度测试、电测试及X线检查。