继续教育妇产科护理学复习题

产，或子痫患者经药物控制后6-12小时，需考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备。 3．什么是产力？临产后宫缩的特点及作用有哪些？将胎儿极其附属物从子宫内逼出的力量称产力。临产后宫缩的特点：1节律性 2缩腹作用3对称性4极性

节律性：临产时每阵宫缩持续约30秒左右，间歇5~6分钟。随着产程的推进，宫缩持续时间延长，间歇时间缩短，宫缩强度也逐渐增加，最后的宫缩持续时间可达1分钟，间歇时间缩至1~2分钟。

缩腹作用：每阵子宫收缩后，子宫肌纤维不能恢复到原来的长度，这种作用使宫腔体积越来越小，子宫下段被迫扩张，迫使胎儿慢慢下降。

对称性：正常子宫收缩起自两侧子宫角部，迅速向子宫中线集中，再向下以每秒2厘米的速度扩展，15秒钟后整个子宫收缩，协调一致。

极性：子宫上段肌纤维多于下段，收缩力底部最强，体部次之，上段收缩力几乎是下段的两倍。

4．产后2小时观察的内容有哪些？为什么？

答：产后2小时观察的内容包括：1．子宫底高度胎儿、胎盘娩出后，子宫底高度即下降到肚脐水平或肚脐下1～2手指水平。如子宫底高度下降的慢，要警惕子宫收缩不良或胎盘残留或宫腔积血。

2．测量血压如血压下降明显，要注意是否有产后出血(尤其是隐性产后出血)。

3．阴道流血量产后产妇臀下都会放一只积血弯盘或可以称重的护垫，来统计产后2小时恶露总量，可及时发现是否有产后出血。

4．排尿情况不断鼓励产妇解尿，一方面防止产后尿潴留，另一方面可以从尿量情况来判断失血情况。

这是因为产后出血是产科最严重的并发症，也是产妇死亡的主要原因之一。且产后出血80℅发生在胎盘娩出至产后2小时内。